Противопоказания для санаторнокурортного лечения 2019 — 2020 приказ Минздрава

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение детей

Санаторно-курортное лечение взрослого населения

Санаторно-курортное лечение детей

Для решения вопроса о наличии показаний и отсутствия противопоказаний для санаторно-курортного лечения необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства ребенка. Медицинский отбор и направление больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении осуществляют лечащий врач и заведующий отделением (приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение»).

Санаторно-курортное лечение в санаторно-курортных организациях,
расположенных на территории Красноярского края:

Санаторно-курортные путевки направляются в детские поликлиники ежеквартально.

В случае невозможности предоставления заявителю путевки в момент определения наличия показаний и отсутствия противопоказаний, медицинская организация включает ребенка в Лист ожидания (общий для юридического лица) в день определения наличия показаний.

КГКУЗ детский санаторий «Берёзка» (Канский район)

Для детей с 5 до 17 включительно лет без сопровождения взрослого

Профили заболеваний: системы кровообращения (в том числе при врожденных пороках развития сердца), болезни нервной системы.

• КГАУ «СОЦ «Тесь» (Минусинский район)

Для детей от 3 до 6 лет включительно в отделение для пребывания в сопровождении взрослого, для детей 7 до 17 лет включительно в отделение без сопровождения взрослого.

Профили заболеваний: органов желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, нервной системы, костно-мышечной и соединительной ткани.

В случае невозможности предоставления заявителю путевки в санатории, расположенные на территории Красноярского края, медицинская организация включает ребенка в Лист ожидания в день принятия решения о предоставлении путевки.

Санаторно-курортное лечение осуществляется круглогодично, в соответствии с едиными стандартами оказания санаторно-курортной помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации., в санаторно-курортных организациях любой формы собственности.

Пакет документов для внесения в Лист ожидания:

1. Справка по форме 070/у (либо копия данного документа)
2. Копия свидетельства о рождении ребенка (копия паспорта ребенка)
3. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя
4. Копия документа, подтверждающего полномочия иного законного представителя (кроме родителя) по представлению интересов ребенка
5. Копия документа, удостоверяющего личность лица, сопровождающего ребенка (в случае внесения ребенка в Лист ожидания предоставления путевки типа «мать и дитя»)
6. Форма заявления родителя (иного законного представителя) ребенка о внесении ребенка в Лист ожидания предоставления бесплатных путевок в санаторно-курортные организации, подведомственные исполнительным органам государственной власти Красноярского края, и бесплатных путевок, приобретенных министерством здравоохранения Красноярского края за счет средств краевого бюджета, для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)

Санаторно-курортное лечение в санаторно-курортных организациях,
подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации,
находящихся за пределами Красноярского края:

Заявки на санаторно-курортное лечение принимаются за 6 месяцев до предполагаемой даты заезда (исключение — ФГБУ «Центр медицинской реабилитации «Луч», за 3 месяца).

В соответствие с Федеральным законом от 29 июля 2017 года №214-ФЗ «О проведении эксперимента по развитию курортной инфраструктуры в Республике Крым, Алтайском крае, Краснодарском крае и Ставропольском крае» будет осуществлятся куротный сбор в размере не более 100 рублей с человека в сутки. Плательщиками куротного сбора являются физические лица, достигшие совершеннолетия, проживающие в объектах размещения более 24 часов. От уплаты данного сбора, в соответствии с пунктами 11, 12 статьи 7 Федерального закона от 29 июля 2017 года №214-ФЗ, освобождаются: лица, сопровождающие детей-инвалидов и малоимущие семьи, которые имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного по месту их жительства в соответствующем субъекте Российской Федерации. Освобождение от уплаты курортного сбора осуществляется при предъявлении оператору курортного сбора оригинала документа, подтверждающего право на освобождение от уплаты курортного сбора, либо его копия, заверенная в установленном порядке.

Для детей с болезнями органов дыхания

452100, республика Башкортостан, Альшеевский район, с.Шафраново, ул.Железнодорожная, д.20

187439, Ленинградская область, Волховский район,
п/о Колчаново

140130, Россия, Московская обл., Раменский район, п.Кратово, ул.Тверская, д.1

238561, г. Светлогорск, Калининградская область, Калининградский проспект, 74

659900, Алтайский край, г. Белокуриха, ул.Е.Славского, д. 14

353457, г. Анапа, Пионерский проспект, 21

143088, Московская область, Одинцовский район, п/о санатория им. Герцена

с 4 до 7 лет,
с 15 до17 лет

357700, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул.Коминтерна, 10-11

353485, Краснодарский край, г.Геленджик, с.Архипо-Осиповка, Приморский бульвар, 32

Для детей с болезнями органов пищеварения

659900, Алтайский край, г. Белокуриха, ул.Е.Славского, д.14

655220, Республика Хакасия, Ширинский район, п.Жемчужный, ул.Санаторная, д.7

357411, Ставропольский край, г.Железноводск, ул.Семашко, д.1

наличие бронхиальной астмы является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в данном санатории

357600, Ставропольский край, г.Ессентуки, ул.Разумовского, 16

354206, Краснодарский край, г.Сочи, Лазаревский р-н, ул.Семашко, 17

наличие бронхиальной астмы является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в данном санатории

143088, Московская область, Одинцовский район, п/о санатория им.Герцена

Для детей с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани

354024, Краснодарский край, г.Сочи, ул.Курортный проспект, 103/3

197183, Санкт-Петербург
Приморский проспект, д. 89

238590, Калининградская обл., г.Пионерский, ул.Комсомольская, 44-а

Для лечения детей с психическими расстройствами, расстройствами поведения
и болезнями нервной системы

238590, Калининградская обл., г.Пионерский, ул.Комсомольская, 44-а

санаторий принимает на лечение детей по профилям заболеваний: ортопедия, нейроортопедия, неврология

Сопровождение осуществляется в случае неспособности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию и необходимости индивидуального ухода

238326, Калининградская обл., г.Зеленоградск, ул.Октябрьская, д.13

248007, Россия, г. Калуга, ул.Калуга-Бор, д.3

632224, Новосибирская область, Чановский район, поселок Озеро Карачи, ул.Школьная, 7

Для лечения детей с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания
и нарушением обмена веществ

357600, Ставропольский край, г.Ессентуки, ул.Разумовского, 16

140130, Россия, Московская обл., Раменский район, п.Кратово, ул.Тверская, д.1

с 4 до 17 лет
при наличии мест

357411, Ставропольский край, г. Железноводск, ул.Семашко, д. 1

кроме лечения инсулинозависимого сахарного диабета;

наличие бронхиальной астмы является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в данном санатории

659900, Алтайский край, г. Белокуриха, ул.Е.Славского, д.14

Для лечения детей с болезнями кожи и подкожной клетчатки

354206, Краснодарский край, г.Сочи, Лазаревский р-н, ул. Семашко, 17

сопровождение в возрасте 7 -14 лет осуществляется по медицинским показаниям (дети с последствиями термических, химических ожогов и обморожений, при нарушении жизнедеятельности, требующей индивидуального ухода);

наличие бронхиальной астмы является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в данном санатории

с 4 до 17 лет
при наличии мест

Для лечения детей с болезнями глаза и его придаточного аппарата

143088, Московская область, Одинцовский район, п/о санатория им.Герцена

Для лечения детей с болезнями мочеполовой системы

пребывание с сопровождением

наличие бронхиальной астмы является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в данном санатории

Пакет документов для направления заявки в санатории, подведомственные Министерству здравоохранения Российской Федерации (федеральные санатории)

1. Справка по форме 070/у (либо копия данного документа)
2. Копия свидетельства о рождении ребенка (копия паспорта ребенка)
3. Копия документа удостоверяющего личность заявителя
4. Копия документа, подтверждающего полномочия иного законного представителя (кроме родителя) по представлению интересов ребенка
5. Копия документа удостоверяющего личность лица, сопровождающего ребенка (в случае необходимости предоставления путевки типа «мать и дитя»)
6. Копия СНИЛС ребенка
7. Копия СНИЛС сопровождающего лица
8. Форма заявления родителя (иного законного представителя) ребенка о предоставлении бесплатной путевки в санаторно-курортную организацию, подведомственную Министерству здравоохранения Российской Федерации (за счет средств федерального бюджета), для восстановительного лечения и реабилитации детей (в том числе детей с родителем)

В соответствии с Законом Красноярского края от 09.12.2010 № 11-5393 «О социальной поддержке семей, имеющих детей, в Красноярском крае» право на компенсацию стоимости проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно имеют:

а) дети, проживающие на территории края в семьях, среднедушевой доход которых не превышает величину прожиточного минимума на душу населения, установленную по соответствующей группе территорий Красноярского края, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении по заключению медицинских организаций, имеющие путевку (курсовку) в санаторно-курортные организации соответствующего профиля независимо от форм собственности;

б) лицо, сопровождающее ребенка, указанного в подпункте «а» настоящего пункта, к месту санаторно-курортного лечения и обратно;

в) лицо, сопроводившее ребенка, указанного в подпункте «а» настоящего пункта, к месту санаторно-курортного лечения и вернувшееся обратно к месту своего жительства;

г) лицо, отправившееся за ребенком, указанным в подпункте «а» настоящего пункта, для его сопровождения от места санаторно-курортного лечения к месту жительства.

Компенсация стоимости проезда к месту консультирования, обследования, лечения и обратно предоставляется детям, не имеющим права на аналогичные меры социальной поддержки (социальные услуги) в соответствии с федеральным законодательством.

Санаторно-курортное лечение льготных категорий граждан

В соответствии со статьей 6.1. Федерального закона от 22.08.2004№ 122-ФЗ «О государственной социальной помощи» (в редакции от 29.12.2004) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (в том числе и в части санаторно-курортного лечения при наличии медицинских показаний) имеют следующие категории граждан:

1. инвалиды войны;
2. участники Великой Отечественной войны;
3. ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 02.01.2000 № 40-ФЗ);
4. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5. лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6. лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7. члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8. инвалиды;
9. дети-инвалиды.

Обеспечение санаторно-курортным лечением граждан, получателей набора социальных услуг, осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за счет средств фонда.

НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ПО САНАТОРНО-КУРОРТНОМУ ЛЕЧЕНИЮ

Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения (утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.06.2018 № 321н)

Порядок организации санаторно-курортного лечения (утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2016 № 279н)

Противопоказания для санаторно-курортного лечения

Болезни системы кровообращения

• Ревматический эндомиокардит в активной фазе.
• Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
• Ишемическая болезнь сердца:
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше — II степени с нарушениями сердечного ритма;
  • стенокардия напряжения и покоя (IV функциональный класс) с явлениями левожелудочковой недостаточности.
• Недостаточность кровообращения выше II А стадии.
• Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия.
• Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10—15 в 1 мин и более), групповой и ранней экстрасистолии (3—5-й градации по Лауну), частые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, полная атриовентрикулярная блокада II—III стадий с обморочными состояниями, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией.
• Артериальная гипертензия III Б стадии с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращения выше II А стадии, при наличии угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости, нарушения азотвыделительной функции почек, частых гипертонических кризов.
• Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке.
• Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены.
• Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены.
• Тромбоэмболическая болезнь.
• Тромбофлебит в течение 1—2 лет после ликвидации септического процесса.

Болезни нервной системы

• Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушений функций тазовых органов.
• Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).
• Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
• Последствия травм и заболеваний головного мозга: полный перерыв спинного мозга, травматическая кахексия, острая или хроническая задержка мочи.
• Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, судорожным синдромом, деменцией, нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
• Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).
• Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков.
• Опухоли нервной системы.

Болезни женских половых органов

• Злокачественные новообразования.
• Послеабортный период (до первой менструации).
• Эрозия и эрозивный эктропион шейки матки.
• Полип шейки и тела матки.
• Дисфункциональные маточные кровотечения неустановленной этиологии.
• Кисты и кистомы яичников.

Урологические заболевания

• Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит с выраженными признаками хронической почечной недостаточности, выраженной артериальной гипертензией (превышающей 180 мм рт. ст.))
• Хроническая почечная недостаточность при любых заболеваниях мочеполовой системы
• Мочекаменная болезнь при наличии камней, требующих применение хирургических методов лечения
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 3 стадии
• Болезни органов мочеполовой системы при остром течении и хронических заболеваниях в фазе активного воспалительного процесса
• Макроскопическая гематурия любого происхождения
• Стриктура уретры
• Мочевые свищи любой этиологии
• Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты

Болезни опорно-двигательного аппарата

• Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, с обильным гнойным отделяемым, больших секвестров, амилоидозе внутренних органов.
• Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного.
• Ревматоидный артрит с активностью II и III степени.
• Суставно-висцеральная форма заболевания с активностью II и III степени.
• Детские церебральные параличи при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса, тяжелых гиперкинезов, мозжечковых расстройств, судорожных приступов, глубоких нарушений функций тазовых органов, олигофрении в стадии имбецильности или идиотии.

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЩИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, ИСКЛЮЧАЮЩИХ НАПРАВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ В САНАТОРИИ

• Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения.
• Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции
• Все венерические заболевания в острой или заразной форме
• Хронические и затяжные психические расстройства (заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями
• Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год)
• Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств
• Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения
• Кахексии любого происхождения
• Злокачественные новообразования*
  * Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
• Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе*
  * Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных.
• Эхинококк любой локализации
• Часто повторяющиеся или обильные кровотечения
• Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты — начиная с 26-й недели
• Все формы туберкулеза в активной стадии — для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля

• Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
• Энурез не является противопоказанием к направлению в санаторий.
• После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4-5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений

Профсоюзы добилась отмены приказа Минздрава РФ, который лишал работников больных профзаболеваниями, права на санаторно-курортное лечение за счет средств соцстраха

Профсоюзы добилась отмены приказа Минздрава РФ, который лишал работников больных профзаболеваниями, права на санаторно-курортное лечение за счет средств соцстраха. Новый приказ «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения № 381-н» подписан 7 июня 2018 г., на следующий день после обращения на «Прямую линию» к Президенту РФ Владимиру Путину главного доверенного врача Федерации профсоюзов Свердловской области (далее ФПСО) Владимира Бондарчука, который действовал по поручению ФПСО: новый документ учитывает предложения профсоюзов.

Федерация профсоюзов Свердловской области с 2016 года начала обращаться в Минздрав РФ, предлагая внести изменения в приказ Министерства здравоохранения РФ от 05 мая 2016 г. № 281-н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

«Основания для недовольства профсоюзов были серьезные, — отмечает председатель ФПСО Андрей Ветлужских. — Этот приказ Минздрава устанавливал перечень показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения, в который чиновники «забыли включить» большую группу профессиональных заболеваний, полученных работниками на предприятиях Свердловской области и других промышленных регионов. В частности, речь идет о пневмокониозах, вибрационной болезни и других заболеваниях, которые обусловлено вредными условиями труда. Например, при пневмокониозе легкие шахтеров забиваются пылью угля, они черного цвета, как и их слюна. Вот таких работников с профзаболевания лишили права долечивания за счет средств социального страха. Согласно приказу Минздрава врачебные комиссии медицинских организаций и бюро Медико-социальной экспертизы (МСЭ) прекратили выдавать соответствующие рекомендации. Мы неоднократно направляли запросы и от Федерации профсоюзов Свердловской области, и от меня как депутата Госдумы РФ, в запросах излагали аргументированные замечания и конкретные предложения в самые разные инстанции».

В сентябре 2017 года главный доверенный врач ФПСО Владимир Бондарчук принял участие в российском съезде профпатологов и поставил вопрос ребром перед профильной комиссией Минздрава, главным профпатологом РФ Игорем Бухтияровым, доложив о поступающих в ФПСО обращениях работников, пострадавших на производстве, и профсоюзных органов различного уровня, в которых выражается недовольство по поводу затягивания на уровне Минздрава РФ процедуры внесения изменений в выше упоминаемый приказ. «Надо отметить, что на этих изменениях настаивали и наши коллеги, и социальные партнеры, в т. ч. Фонд соцстраха, объединение работодателей, Федерация независимых профсоюзов России, ряд депутатов, к которым мы обращались, — говорит Владимир Бондарчук. — Проект приказа дважды выставлялся для общественного обсуждения (в сентябре 2017 г. и в январе 2018 г.) на федеральном портале нормативных правовых актов. В нем уже тогда было учтено большинство предложений профсоюзов. Однако с тех пор приказ «завис» в виде проекта».

ФПСО продолжила лоббировать документ: главный доверенный врач ФПСО еженедельно обращался в Минздрав по телефону, а депутат Госдумы Андрей Ветлужских писал депутатские запросы. В последнем ответе в его адрес от 15.03.2018 от заместителя министра здравоохранения РФ Т.В. Яковлевой говорилось, что «в настоящее время проект приказа проходит внутриведомственное согласование».

«После того, как на мой очередной устный вопрос в Минздраве РФ 4 июня 2018 года о судьбе проекта ответили, что он до сих пор, т. е. почти полгода, «проходит внутреннее согласование» в департаментах ведомства, а из-за этого тысячи людей, пострадавших от профзаболеваний и несчастных случаев, уже 2 года не могут получить санаторно-курортное лечение за счет средств ФСС, предусмотренное федеральным законом, я обратился к Президенту РФ, написав ему письмо на прямую линию. На следующий день приказ был подписан министром здравоохранения. В настоящее время документ проходит регистрацию в Минюсте РФ, а ФПСО держит этот вопрос на контроле и содействует возможному ускорению процедуры в интересах десятков тысяч работников не только в Свердловской области, но и в других, особенно промышленных регионах России».

Если информация оказалась полезной. оставляем комментарии, делимся ссылкой на эту статью в своих социальных сетях. Спасибо!